姓名：S同學
症狀：兩年前 右邊背部靠近脊椎的地方 打籃球拉傷 四處求醫 中西醫都看過 但卻都治不好
(from http://en.wikipedia.org)
S同學表示 脊椎兩側背肌有一高一低(一大一小)的現象
觀察發現是右側豎脊肌幾乎都有痙攣現象，且柔軟度較差，所以看起來比左側背肌大條
經觸診發現S同學腰椎第二與第三節右側相接的一條棘肌(spinalis)有條索與壓痛現象
動作測試發現主動挺腰有輕微不適感
彎腰+側彎+旋轉則有拉扯的刺痛感
判定為棘肌拉傷 呈慢性發炎狀態
治療使用超音波 深層摩擦按摩 筋膜鬆動術 中頻干擾波 熱敷 伸展運動等方式
由於是慢性發炎狀態 預估治療療程會拉長到一個月左右
但S同學第二次前來治療時 即表示 疼痛現象隔天就消失八成 他非常驚訝！！
在治療三次後 症狀基本解除 僅剩輕微緊繃感
後續治療約一個月 主要為平衡兩側肌肉 肌力與柔軟度 避免再次受傷
* * * * *
[大仁觀點] 一般所謂的背肌
包括了 下斜方肌(lower trapezius) 闊背肌(latissmus dorsi)與豎脊肌(erector spinae)幾大部份
其中豎脊肌束是最常見受傷的的肌肉
豎脊肌包括了髂肋肌(iliocoscolis) 最長肌(longissimus) 棘肌(spinalis)三列肌肉束
而各列肌肉束又是各自 由許多連接數節脊椎的小肌肉 合併而成
而最容易受傷的 就是這些小肌肉！
大塊肌肉 如 闊背肌 斜方肌 相對比較不容易受傷
一般人腰背閃到 拉傷扭傷 幾乎都是豎脊肌的部份小肌肉拉傷
背肌拉傷不容易好的原因
是因為人只要起床沒有靠背的情況下
背肌就必須不斷收縮 以維持姿勢
在沒有休息不算拉扯的情況下
拉傷就不容易痊癒
背肌拉傷大多數是由於瞬間過重的拉力或負重(閃到)造成
較少因為重複動作肌肉疲勞引發
S同學的單一小肌肉拉傷 兩年治不好的原因
推測應該是之前的醫療處置
並沒有針對患處做治療
而是對整體背肌處理
所以效果不彰
大仁物治所的治療重點就是：辯証治本 對症下藥
這也是很多叫你回家休息 吃藥擦藥就好 的處理方式 所不及的地方
他們根本不在意你傷到了哪裡
亂槍打鳥總是會好的
可是
譬如說 小傷口 不管他 隨便擦擦藥(甚至不擦藥) 自己也會好
但大傷口 不去縫合 是很難癒合的！
S同學驚訝的同時 我也表示 我並不厲害
只是 我願意花時間研究 問題點在哪
這些治療方式 其實你去大醫院的復健科 也有機會做到的
只是他們不一定會做給你
(因為這要看醫師開單 他們身不由己)
醫院的也都是物理治療師 不是嗎？
只是 他們沒有時間 沒有權力 也沒有額外的收入...
P.S. 背肌拉傷 容易與脊椎小面關節錯位 椎間盤突出 肌筋膜炎 脊椎腫瘤 脊椎側彎 泌尿道疼痛 等疾病混淆 需小心鑑別診斷
症狀：兩年前 右邊背部靠近脊椎的地方 打籃球拉傷 四處求醫 中西醫都看過 但卻都治不好
(from http://en.wikipedia.org)
S同學表示 脊椎兩側背肌有一高一低(一大一小)的現象
觀察發現是右側豎脊肌幾乎都有痙攣現象，且柔軟度較差，所以看起來比左側背肌大條
經觸診發現S同學腰椎第二與第三節右側相接的一條棘肌(spinalis)有條索與壓痛現象
動作測試發現主動挺腰有輕微不適感
彎腰+側彎+旋轉則有拉扯的刺痛感
判定為棘肌拉傷 呈慢性發炎狀態
治療使用超音波 深層摩擦按摩 筋膜鬆動術 中頻干擾波 熱敷 伸展運動等方式
由於是慢性發炎狀態 預估治療療程會拉長到一個月左右
但S同學第二次前來治療時 即表示 疼痛現象隔天就消失八成 他非常驚訝！！
在治療三次後 症狀基本解除 僅剩輕微緊繃感
後續治療約一個月 主要為平衡兩側肌肉 肌力與柔軟度 避免再次受傷
* * * * *
[大仁觀點] 一般所謂的背肌
包括了 下斜方肌(lower trapezius) 闊背肌(latissmus dorsi)與豎脊肌(erector spinae)幾大部份
其中豎脊肌束是最常見受傷的的肌肉
豎脊肌包括了髂肋肌(iliocoscolis) 最長肌(longissimus) 棘肌(spinalis)三列肌肉束
而各列肌肉束又是各自 由許多連接數節脊椎的小肌肉 合併而成
而最容易受傷的 就是這些小肌肉！
大塊肌肉 如 闊背肌 斜方肌 相對比較不容易受傷
一般人腰背閃到 拉傷扭傷 幾乎都是豎脊肌的部份小肌肉拉傷
背肌拉傷不容易好的原因
是因為人只要起床沒有靠背的情況下
背肌就必須不斷收縮 以維持姿勢
在沒有休息不算拉扯的情況下
拉傷就不容易痊癒
背肌拉傷大多數是由於瞬間過重的拉力或負重(閃到)造成
較少因為重複動作肌肉疲勞引發
S同學的單一小肌肉拉傷 兩年治不好的原因
推測應該是之前的醫療處置
並沒有針對患處做治療
而是對整體背肌處理
所以效果不彰
大仁物治所的治療重點就是：辯証治本 對症下藥
這也是很多叫你回家休息 吃藥擦藥就好 的處理方式 所不及的地方
他們根本不在意你傷到了哪裡
亂槍打鳥總是會好的
可是
譬如說 小傷口 不管他 隨便擦擦藥(甚至不擦藥) 自己也會好
但大傷口 不去縫合 是很難癒合的！
S同學驚訝的同時 我也表示 我並不厲害
只是 我願意花時間研究 問題點在哪
這些治療方式 其實你去大醫院的復健科 也有機會做到的
只是他們不一定會做給你
(因為這要看醫師開單 他們身不由己)
醫院的也都是物理治療師 不是嗎？
只是 他們沒有時間 沒有權力 也沒有額外的收入...
P.S. 背肌拉傷 容易與脊椎小面關節錯位 椎間盤突出 肌筋膜炎 脊椎腫瘤 脊椎側彎 泌尿道疼痛 等疾病混淆 需小心鑑別診斷
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