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姓名:C小姐
症狀:最近兩個禮拜開始顧攤工作 產生膝蓋內側疼痛 醫生說是肌腱發炎
(from http://www.i-l-fitness-jp.com/)
(上圖左為 右膝前視圖;左為 右膝內側視角)

觸診發現C小姐疼痛的位置就在鵝足肌腱(pes anserinus tendon)的地方 而且明顯有一腫塊
該處平時就有輕微疼痛 並且有壓痛現象 膝蓋用力彎曲時症狀有些微加重
詢問病史可發現
這個症狀是這次打工擺攤顧店後 才發生的
而且膝蓋彎曲的時候症狀會加重

另外發現C小姐足弓較低 並且同一隻腳合併有足底筋膜炎症狀

綜合判斷為鵝足肌腱滑囊炎(pes anserinus tendinitis and bursitis)

給予超音波與冰敷治療
三次治療後 症狀獲得舒緩
並叮囑C小姐工作時 儘量避免屈膝動作
可用手支撐慢慢下蹲 代替直接屈膝


* * * * *
鵝足肌腱(pes anserinus) 位於小腿骨(脛骨)內上緣,膝蓋的內側下方
是大腿後方三條肌肉(半腱肌 縫匠肌 股薄肌)合併的肌腱末端附著處
因為展開像是鵝掌,因而得名。
該肌腱下方與脛骨中間有一滑囊(bursa),易受摩擦而發炎

這三條肌肉負責的肢體動作是膝蓋彎曲 大腿前屈跟內收內轉
這個肌腱會產生發炎的原因 多半是重複屈膝的動作
例如 走路 跑步 半蹲搬貨取物等等

發炎輕微者冰敷或酸痛藥膏即可改善
嚴重者可接受物理治療之超音波治療 深層摩擦按摩 筋膜放鬆

物理治療無效者可考慮施打消炎止痛藥或類固醇

[大仁觀點] 此疾病常與扁平足 足底筋膜炎 長短腳 選鞋不良 等問題合併發生
也容易與內側副韌帶拉傷症狀混淆
常見但還是要小心鑑別!
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