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椎間盤壓力比較(from http://thepainsource.com)
臨床上這樣的case非常的多
幾乎都是一拖好幾個月或幾年
症狀都差不多：大腿/小腿，外側/後側，酸/麻/痛，無力/無法抬高/行走困難
這是腰的問題 而不是腿
是腰椎部位分支出的脊髓神經受到壓迫
有可能是椎間盤突出壓迫 骨刺增生 椎間孔狹窄壓迫 脊椎腔狹窄壓迫
脊椎滑脫 腫瘤壓迫 梨狀肌壓迫坐骨神經......
但有些長輩對這事會轉不過來 他們總是覺得是腳有問題:p
嚴重者
在X光可看到椎間孔狹窄 骨刺 椎間盤退化現象
或是核磁共振看得到脊髓神經壓迫
但一些症狀比較輕微的患者
影像學檢查經常看不出問題！
這就是煩惱多數病人的地方！
嚴重者 醫師多半會建議開刀處理
麻煩的是手術總有成功率問題 所以很多病人望之卻步
術後又有可能有脊椎動作受限 上下節容易退化等後遺症
輕微者 檢查不確定何處壓迫到神經
醫師多半建議臥床休息穿戴護腰
或是接受復健治療：熱敷電療拉腰(幾乎是固定作法)
但經常效果不彰
本所對於此類問題的態度是
1.必須尋找問題根源
針對局部處理 而不是固定一種治療方式
2.生活習慣必須改變以去除病因
椎間盤突出者需避免彎腰提重久走久坐 骨刺者需避免久站久走
這些疾病的產生跟負重跟彎腰(腰椎受力)有絕對相關
椎間盤壓力可參考開頭的圖
3.需要改善脊椎骨盆排列與訓練核心肌群以避免復發
* * * * *
神經壓迫這問題說簡單是簡單 說困難也很困難
困難在於生活習慣(病因)難以改變
而且進展到病程後期時
組織已經變性變形甚至滑脫破裂
不開刀不行
重點是要在初發時阻斷他惡化的過程
簡單的是
些微壓迫者 很容易用姿勢習慣跟筋骨調整
避免症狀發生跟惡化
也就不需開刀
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