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姓名：H先生
症狀：腰側骨頭(骨盆)上方疼痛 已有數日

(人體三層腹肌的切面圖from http://www.medicalook.com)


(from http://antranik.org/ 腹肌三(四)層：腹外斜肌 腹內斜肌+腹直肌 腹橫肌)

H先生疼痛的位置剛好就是腹外斜肌(abdominal external oblique)與髂骨脊(iliac crest, 骨盆兩邊上方)的連接處
觸診可發現髂骨脊側面偏後 有不明顯的痛點(因為腹肌下方為柔軟的內臟 肌肉壓下會跑動難以定位)
特徵是 在做體側彎+反方向旋轉時 可誘發明顯的疼痛感
而平時則只有悶痛感
而H先生有固定打籃球的運動習慣

綜合以上判定為腹外斜肌起點輕微拉傷

給予物理治療計畫包括: 超音波 熱敷 電療 深層摩擦按摩 冰敷
H先生表示有酸痛感 黃治療師便降低治療強度
兩次治療後 症狀即改善許多

同時叮囑H先生平時運動前熱身
體側彎跟旋轉部份需加強以增加腹斜肌柔軟度
以免再次傷害

[大仁觀點] 腹外斜肌拉傷相對是較輕微的傷害
常見於籃球 棒球 高爾夫球 等選手需要扭腰發力者的運動傷害
因為腹斜肌的作用多半發生在腰部旋轉動作 而平日很少會做到這動作
而且腹外斜肌通常與背肌 腹直肌 腹內斜肌 等肌肉同時作用 可分擔力量
如此也就容易讓肌肉休息復原

唯一要注意的是 該疼痛部位可能與泌尿道疼痛混淆
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