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扣除肉眼可見的骨折 肌肉/肌腱斷裂等

一般肌肉骨骼系統的疼痛 大概有幾個原因


1. 拉傷/扭傷

肌纖維/關節韌帶軟組織 受外力拉扯過度 產生撕裂/斷裂 因而刺激痛覺神經產生疼痛

或是 一直重複同樣的動作 導致肌纖維過度疲勞

--- 產生微小的撕裂傷 等同拉傷的結果

或是 錯位的骨骼 造成周邊軟組織的拉扯

--- 內部原因造成的拉扯 一樣是拉傷的結果

2. 發炎

紅 腫 熱 痛 為發炎反應的特徵

發炎是身體組織自我保護 自我修復的機轉之一

受傷或受刺激的組織 產生發炎物質 經由一連串的反應

可以讓白血球進入受傷區域 幫助清理傷害現場 促進瘉合

發炎產生的腫脹是因為血管通透性增加 血液循環集中的關係

但也同時壓迫到痛覺神經 產生疼痛!

這個疼痛感可以提醒我們 讓受傷的部位多休息 直到恢復

發炎可分為急性與慢性發炎兩種 任何組織傷害都可能產生發炎反應

痙攣(抽筋) 拉傷 撞傷(瘀青) 挫傷 穿刺撕裂傷等等...

3. 壓力摩擦

常見於姿勢不良 關節錯位 關節退化或是關節活動度不良

導致關節兩側軟骨接觸摩擦 軟骨磨損刺激痛覺神經

4. 神經壓迫

可能是肌肉緊繃 痙攣抽筋 局部發炎腫脹 水腫 或是椎間盤突出 骨刺增生 或是腫瘤

壓迫到周邊的神經產生疼痛(痛覺神經) 麻痺(體感覺神經) 或無力萎縮(運動神經)

5. 神經病變

諸如糖尿病因高血糖造成的神經病變

或是其他免疫疾病 如多發性硬化症 神經病變產生的神經痛
神經炎等

另外就是外傷直接拉扯/割斷神經 產生的神經痛

6. 疲勞

肌肉長期處於收縮狀態 產生乳酸堆積 微小拉傷 以酸痛感跟痙攣現象 為主要表現

是姿勢不良 脊椎側彎 工作疲勞 常見的疼痛原因

骨骼長期受壓 產生疲勞性骨折也會產生疼痛 如脛骨痛

7. 慢性疼痛

三個月以上持續反覆的疼痛 經常伴隨心理反應 如焦慮 憂鬱 睡眠障礙等

患處多半為慢性發炎狀態

嚴重的痛感經常與患處的傷害程度不相稱

8. 輻射痛 轉移痛 傳導痛

常見於肩頸 上肢 上半身部位的疼痛

近端(如肩頸上背)傷害產生的疼痛 痛點會游移到遠端(如頭 手方向)

但去按那個痛點 又沒有反應

要小心內臟問題產生的轉移痛

* * *


許多朋友來求診 總是理不清疼痛的原因

也就無法自己治療

以上分析供大家參考 希望能從其中找到方向
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